Чтобы первая помощь не оказалась последней

Количество травмированных как в больших горах, так и на малых склонах практически не отличается. Казалось бы, короткие подмосковные склоны полностью безопасны. Именно это заблуждение приводит к большинству травм.

Журнал: Ski&Boards № 4, 2004 год
Текст:

Который год, ну, который год редакторы горнолыжных журналов упорно просят меня написать статью на тему оказания первой помощи пострадавшему на склоне. И все они никак в толк не возьмут, почему я и мои коллеги не менее упорно от данного лестного предложения отнекиваемся и отбрыкиваемся.

Но, как говорится, сколько веревочке ни виться, а редакторское упорство не сломить. Почему, поинтересуетесь вы, мы так не любим эту тему? Причина проста: невозможно научиться водить автомобиль только по учебнику, так же, как и кататься на горных лыжах или сноуборде, прочитав мануал, пусть даже написанный лучшим инструктором всех склонов и народов.

Но если попытка научиться кататься по теоретическим выкладкам обернется синяками и растяжениями, то оказание первой помощи без надлежащей практической части будет стоить здоровья, а может, если вы настоящий баловень судьбы, — и жизни пострадавшему. И это не просто слова и попытка вас застращать. Для тех, кто действительно хочет научиться действовать в критических ситуациях и уметь оказывать грамотную «доприездоврачебную» помощь, существуют специальные курсы, где инструкторы с достойным жизненным опытом научат правильно действовать в разнообразных ситуациях, применять подручно-подножные средства и пользоваться профессиональным оборудованием по его прямому назначению.

Для тех же, кто не хочет усложнять свою жизнь и отдых дополнительными обременяющими знаниями, умениями и навыками, — эта статья. Я попытаюсь на примерах объяснить, что же все-таки делать, а точнее, НЕ ДЕЛАТЬ, если на ваших глазах произошел несчастный случай. А главное — что попытаться сделать, чтобы его не допустить. По пути я вкратце поведаю о вопросах безопасности и правилах поведения на склоне.

У многих укоренилось мнение о том, что несчастные случаи происходят либо «по большой глупости», либо «по большой случайности»... Долгое время занятий альпинизмом и горными лыжами заставили меня понять, что случайностей не бывает, точнее, случайность — это та же глупость, причем не обязательно ваша.

По глупости

Простой пример — группа, проходящая обучение в одной из школ фрирайда, идет кататься по целинным склонам, по которым, правда, катаются и обычные отдыхающие. И, видимо, для поднятия своего статуса гид ведет их под нависающий снежный карниз, после чего группа дружно подрезает его и продолжает «спуск» уже в лавине. К счастью, никто не пострадал, и вечером все праздновали «успешное спасение» в баре.

Возникает вопрос — зачем надо было вести людей в заведомо опасное место, зная, к чему это может привести? Мне пытались возразить, что группа была оснащена лавинными датчиками и прочим лавинным снаряжением. Но никто при этом не подумал, что люди умели пользоваться всем этим только теоретически и при потере гида и возможной панике наверняка не смогли бы действовать адекватно ситуации.

В составе сопровождения групп вертолетного катания и фрирайда мне тоже приходилось преодолевать лавиноопасные склоны, а иногда и специально подрезать лавины и сбрасывать карнизы. Определенный риск при этом существовал, но я рисковал собой, а не группой новичков. И хорошо усвоил еще с альпинистских времен простое правило, что не стоит искать на маршруте второй (простой) категории сложности пятую (высокую). Следует всегда соразмерять силы и возможности. И не только свои, но и тех, за кого отвечаешь.

Шлем

В прошлом сезоне на одном из подмосковных склонов каталась семья, причем осмотрительные родители сопровождали сына — он ехал между папой и мамой. Как выяснилось, даже такие меры предосторожности не всегда помогают — «слегка нетрезвая» женщина врезалась в мальчика сбоку. В результате у ребенка — тяжелейшая травма бедра, и, даже несмотря на оказанную ему немедленно доврачебную и медицинскую помощь, без операции не обошлось. Думаю, что снова встать на лыжи для него будет трудно не столько физически, сколько психологически.

И вот так, из-за чужой прихоти кататься в пьяном виде, поломана не одна жизнь! Случайность это или нет, решайте сами. Хотелось бы дать совет родителям: не экономьте и приобретите для ребенка горнолыжную каску. Даже если он не занимается спортом, а просто приезжает кататься. И выпускайте его на трассу только в ней — она поможет сохранить его здоровье и жизнь, особенно в нынешней ситуации переполненных склонов.

Алкоголь

Вообще алкоголь на склоне — отдельная тема. Я не являюсь ярым трезвенником (да простят меня читатели), но считаю, что во всем должна быть мера. Ничего не имею против того, чтобы отдыхающий на горнолыжном курорте мог позволить себе выпить в ресторане рюмку спиртного. Но все зависит от индивидуальных особенностей организма, и когда на склон выходит человек, нетвердо стоящий на ногах, то жди беды.

К сожалению, в такие моменты притупляется инстинкт самосохранения, и море становится по колено, а любые горы — по плечу. И если уж вас мало беспокоят чужие судьбы, то задумайтесь хотя бы о том, что, если после травмы вас привезут в приемный покой с запахом спиртного, то сразу сделают тест на алкоголь, и при положительном результате вы сможете забыть о компенсации по страховке и больничному листу — диагноз «пьяная травма» их аннулирует.

Еще одна красивая легенда о том, что спиртным на склоне можно согреться — действительно, если вы промерзли и, придя в теплое помещение, выпьете некоторое количество крепкого алкоголя, то вероятность заболеть назавтра станет меньше. Хотя подобное же действие окажет кружка горячего чая и теплое одеяло. Если же вы будете таким образом «согреваться» на склоне, то есть шанс получить тяжелейшее переохлаждение или даже обморожение. Дело в том, что, расширяя сосуды, алкоголь в первый момент создает иллюзию тепла, но после этого переохлаждение организма наступает быстро и незаметно.

И, кстати, его симптомы схожи с опьянением, так, что ваша «разогретая» алкоголем компания и не поймет, что человек находится в критическом состоянии. В подобном состоянии очень часто происходят травмы связок, а при черепно-мозговых травмах весьма тяжело поставить правильный диагноз, если сам не был свидетелем происшедшего. Так, в прошлом сезоне один из начинающих горнолыжников отмечал на склоне день рождения друга. Приняв некоторое количество спиртного, он вышел кататься, найдя на склоне небольшой трамплин. После неудачного приземления получил черепно-мозговую травму, при этом приехавшая за ним бригада скорой помощи никак не могла нам поверить, что это травмированный, а не обычный пьяный, и только благодаря своевременно оказанной помощи он избежал тяжелых последствий.

Молодежная реклама в последнее время рекомендует всем «продвинутое» пиво. Казалось бы, простой напиток, содержащий немного алкоголя, вреда на склоне принести не может. Это тоже не совсем так. Как известно, обычная порция пива составляет 0,5 литра, и ею мало кто ограничивается. При падении на скорости или с трамплина с наполненным мочевым пузырем есть большой шанс получить его разрыв, что может привести к очень тяжелым последствиям. Я ни в коем случае никого не отговариваю, ваше дело, как отдыхать на склоне, но, может быть, то, о чем я рассказал, заставит вас ненадолго задуматься над проблемой — пить или не пить?

Но если беда все же случилась?

Основное правило врача — «не навреди» — можно смело отнести и к катающимся на склоне. Помните, ваша попытка оказать помощь травмированному человеку может закончиться для него инвалидностью или даже смертью. На одном из хибинских склонов инструктор туркомплекса учил кататься на горных лыжах группу школьников. Из-за неправильно отрегулированных креплений при падении мальчик получил винтовой перелом обеих ног. Инструктор, несмотря на то, что на склоне находились профессиональные горнолыжные спасатели, решил оказать помощь сам. Он снял с мальчика лыжные ботинки, тем самым сместив костные отломки. Как результат — вместо простой и сравнительно безболезненной процедуры мальчик попал на операционный стол и в течение нескольких месяцев был прикован к кровати.

И это не единичный случай. Несколько раз, обслуживая соревнования, я наблюдал картину, когда спортсмена с подозрением на травму позвоночника тренер за капюшон куртки волоком дотаскивал вниз, совершенно не задумываясь, что может оставить человека инвалидом на всю жизнь. Мне сейчас возразят, что мало где на наших склонах присутствуют квалифицированные спасатели. Да, это так, но ведь в ваших силах выбирать между склонами, где могут оказать квалифицированную помощь, и прочими.

Что же делать, если на ваших глазах человек получил травму на склоне?

Во-первых, необходимо сразу же обозначить и оградить его. Для этого можно встать самому выше по склону, воткнуть лыжи или сноуборд, чтобы все спускающиеся видели это место и могли его объехать. Во-вторых, как можно скорее необходимо послать кого-либо известить спасателей или администрацию комплекса о происшествии. Ни в коем случае нельзя перемещать пострадавшего или менять его положение! Запомните, чем меньше он будет двигаться, тем больше вероятность обойтись минимальными осложнениями. Исключение составляют только открытые раны с сильным кровотечением.

В этом случае необходимо сразу остановить кровотечение наложением тугой повязки. Пострадавшего нужно укрыть теплой одеждой и ни в коем случае не предлагать ему спиртного. А ещё — не допускать к нему людей, предлагающих немедленно вправить «этот вывих» или самостоятельно перетащить его в другое место. Большего для него вы сделать не сможете, для этого нужны квалификация и знания. Но если будет сделано то, о чем я сказал, то травмы, полученные пострадавшим, и их последствия будут сведены к минимуму.

В силу специфики работы горнолыжным спасателем мне приходилось работать как в больших горах, так и на малых склонах. И вот что интересно — количество травмированных на них практически не отличается. Казалось бы, короткие подмосковные склоны полностью безопасны. Именно это заблуждение приводит к большинству травм.

Объясню, почему. С развитием горнолыжного бизнеса состояние склонов приближается к идеальному — их обрабатывают ратраками, профилируют. В результате на таком склоне создается иллюзия безопасности, и наши граждане летят сломя голову в переносном, а иногда и прямом смысле слова. Разогнаться так, например на Чегете, не дадут бугры и деревья, здесь же можно этого не опасаться, и подобные «болиды» летят вниз, ничего не замечая на своем пути. Иногда их траектории пересекаются.

Результаты плачевны: на одном из подмосковных склонов после такой «встречи» горнолыжнику оторвало голень. О сотрясениях и сломанных челюстях я уже и не говорю. Все это происходит от пренебрежения правилами поведения на склоне, которые в чем-то похожи на правила дорожного движения, да и скорости сопоставимы.

Отдельная тема — сноубордисты на склоне. Этот вид молодежной культуры наравне с ночными клубами, продвинутым пивом, рэпом и прочими культовыми атрибутами весьма популярен среди молодого поколения. Не секрет, что большинство ребят приходит на склон не кататься, а проводить время в компании себе подобных. Поэтому в порядке вещей — употребление алкоголя, а нередко и наркотических веществ, после чего молодых людей тянет на подвиги. Увидев занятия настоящих спортсменов, они пытаются повторить их трюки, при этом не имея не только акробатической, но и элементарной физической подготовки.

Обычно результатами подобной акробатики восхищаются уже рентгенологи в приемных покоях больниц. Еще один камень в огород сноубордистов — их привычка садиться отдыхать на склоне в совершенно неподходящих для этого местах — под трамплинами, за перегибом склона, на выкате с крутого виража. Причем являясь «стайными» существами, они умудряются закрыть вам все пути к отступлению, а на ваше возмущение этим отвечают, что имеют право сидеть где хотят. Причина такого поведения — элементарное незнание правил поведения на склоне. Старшее поколение горнолыжников, прошедшее суровую школу горнолыжных лагерей, изучало эти правила сразу по приезде в горы. Нынешнему поколению так не повезло — теперь можно любому на свой страх и риск идти куда угодно и делать что хочешь. В результате — травмы и даже смерти по причинам, которые мы и представить не могли раньше.

Без инструктора

В основном это относится к тем, кто самостоятельно, без инструктора решил освоить лыжи или доску. Я ни в коем случае не хочу рекламировать услуги инструкторов (весьма недешевые для многих), но... Первое, что они объясняют, — правила поведения на склоне, потому что им не выгодно, чтобы клиент сразу травмировался и больше никогда к ним не приехал. А еще инструктор всегда проверит и по необходимости подгонит ваше снаряжение, что позволит избежать травм начинающим.

Некоторые занимающиеся самостоятельно считают, что они на склоне одни, и не желают обращать внимание на окружающих. Как следствие этого — столкновения, когда у вас из-за спины выскакивает плохо управляемый человек и бросается вам под ноги, при этом возмущаясь тем, куда вы едете. Не забывайте, что, как и на дороге, в столкновении виноват тот, кто едет сзади.

А сноубордистам стоит помнить еще и о «мертвой зоне» справа или слева, которую они не видят, спускаясь по прямой вниз из-за некоторых «физиологических» особенностей стойки.

Хотелось бы пожелать всем удачи словами героя мультфильма: «Ребята, давайте жить дружно». При уважительном отношении к окружающим вам и самому будет проще и не придется, возвращаясь со склона, вспоминать неприятные моменты общения, от которых вы, собственно, и уехали отдохнуть. Ведь горы и снег — то, что нас, совершенно разных людей, сближает и выделяет среди остальных. Так давайте сохраним этот островок радости среди серых будней жизни таким же прекрасным и желанным для всех!

Годы: 2004

Издание: Ski'n'Boards